上海一医院“学习困难”门诊火上热搜，网友“相见恨晚”！

　　“学习困难”有治了！

　　近日

　　上海一市民发现儿科医院的门诊

　　赫然写着“学习困难”一项

　　相关视频获得网友关注

　　不少网友称

　　“第一次听说这样的科室，长见识了”

　　还有网友表示相见恨晚

　　“要是我小时候也有就好了”

　　“30岁了还可以去么”

　　更有网友脑洞大开

　　“不再来个上班困难科室？”

　　“麻烦开设一下起床困难症门诊”

　　科室已开设两年，“一号难求”

　　“我们也挺出乎意料的，没想到两年多的门诊突然一下子火了起来。”儿科医院心理科主任朱大倩接受媒体采访时表示，“2020年9月开设门诊，主要是看到心理门诊里亲子冲突与学习有关的非常多，但到底是孩子不愿意学、还是确实没能力学，内中原因还应细分，学习困难门诊由此应运而生。”

　　据了解，该院“学习困难”门诊属于心理科，只在每周四开放，费用为25元。这个小而美的门诊，从一开诊患者就很多，提前一周预约，每次限号20人，基本每次都“满员”。

　　如此特别的门诊到底看点啥？

　　虽然网友们对“学习困难”表达了种种感同身受的调侃，但其背后的医学原因值得更加严肃的思考。

　　8月1日，复旦儿科医院心理科官方微信号对学习困难门诊做了“揭秘”。相关科室负责医生直言，学习困难是一个在很多因素的作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。

　　简单来说，孩子学习困难，除了家庭教育的原因外，还可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。

　　复旦儿科医院心理科称，国内外研究报告显示，学习困难的发生率为20％左右，男生比女生的数量更多一些。

　　展开来分析，儿科医院医生表示第一种神经发育问题造成的“学习困难”，实际上有一系列的生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含“学习障碍”（包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍等）、“注意缺陷多动障碍”、“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍（自闭症）”等，这些都是和神经系统发育有关的问题。

　　“其中，患有‘注意缺陷多动障碍’的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。”医生说。

　　另一种常见的情况是“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等），这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。

　　医生表示，这两类孩子往往被家长和老师误解成“小学渣”或者不爱学习的“小懒虫”。但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等，这些孩子的情况是可以大大改善的，甚至从“学渣”逆袭成“学霸”。

　　除此之外，还有一些更广泛的神经发育问题，比如“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。医生表示，这类孩子如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样也可以获得明显的进步。

　　“来到学习困难门诊就诊的孩子之中，还有大约三分之一存在一些情绪和精神心理障碍，比如‘学校适应障碍’‘焦虑抑郁’等。”医生表示，尤其在中学阶段来就诊的孩子情绪问题比例很高，孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，导致精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，对学习状态造成很大的影响。

　　面对有情绪问题的孩子，医生通常会进行综合治疗，动员孩子的家庭、学校给予孩子心理上的支持，再配合专业的药物治疗和心理治疗，让孩子的学习和心理重回正轨。

　　“当然，我们还会遇到许多学习困难的孩子，实际上孩子自身没有太大的困难，而是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。”医生说。

　　比如有的家庭给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间；有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对新的辅导方式不太适应；还有的家庭学习环境比较嘈杂，孩子很难安静地投入学习。

　　记者在复旦儿科医院官网看到，该院心理科主要针对0－18岁儿童青少年各类心理行为问题和精神障碍的诊治，除了学习困难门诊，还设有心理咨询门诊、注意力门诊、孤独症及心理发育门诊、慢性疼痛和喂养障碍门诊。

　　幼儿园阶段干预效果最佳

　　“近年来我们发现，有学习困难的孩子数量是有所增加的，现有的门诊需求确实还不够。”朱大倩告诉记者，尽管门诊出乎意料地火上热搜，但短期内扩容确实不现实，一来人才队伍人数不足，国内儿童精神心理学专业人才本就匮乏；二来医院硬件条件也相对有限，只能在现有门诊基础上尽可能满足孩子和家长需求。

　　与其他疾病一样，“学习困难”的孩子找到病因后，及时干预尽早治疗，效果更好。以单纯的“注意缺陷多动障碍”为例，一般治疗个把月，就会收获明显疗效；至于其他复杂性神经发育障碍，需要长期随访康复。从现有案例来看，幼儿园前来问诊的孩子，经过及时纠正，入学后障碍会明显减少，优于高学龄段就诊患者。

　　专家最后建议：家长们日常还应多留心、多观察，发现孩子学习生活有问题，尽早前往专业儿童心理门诊问诊，以期获得更好疗效。

　　记者在网上搜索发现，除了上海，全国各地有不少医院都开设了“学习困难”门诊，比如首都儿科研究所附属儿童医院、湖南省儿童医院、济南市儿童医院、南京市儿童医院等。

　　专家提醒：

　　“成绩不理想”不等于“学习困难”

　　出现下面这些苗头

　　应引起家长注意↓

　　比如孩子在学校坐不住、不听讲，在家里不听话、不愿意沟通；调皮捣蛋等对立违抗行为异常等；语言理解困难，不大理会老师和家长的话等，这些问题如果长时间存在，并且有加深迹象。

　　此外，一些课堂上的细节值得家长们留意，比如当孩子出现老师反复讲解还听不明白；阅读中出现跳行、跳字，把6看成9，把d看成b；做作业粗心大意，写作业时不会写或明显乱写，纠正后仍会写错等，若孩子长期出现此类问题，就需要来“学习困难”门诊就诊。

　　当然，这些表现或者苗头也仅仅是一个参考，孩子的一些特异性表现容易和疾病发生混淆，具体还要专业医生做出甄别，判断。

　　综合自澎湃新闻、上观新闻、新华社